Hipertensi: Gejala dan Pengobatan

Tekanan darah adalah kekuatan menekan darah Anda terhadap dinding pembuluh darah. Memiliki tekanan darah tinggi berarti bahwa tekanan ini lebih tinggi dari yang seharusnya, dan dapat menyebabkan masalah kesehatan.
Advertisement

Ada dua jenis pengukuran tekanan darah: tekanan darah sistolik, yang merupakan ukuran kekuatan darah ketika jantung berdetak, dan tekanan darah diastolik, atau kekuatan darah antara denyut jantung. Seseorang dianggap memiliki tekanan darah tinggi ketika tekanan sistolik mereka 140mmHg atau lebih tinggi untuk sebagian besar waktu, atau ketika tekanan diastolik mereka adalah 90 mmHg atau lebih tinggi sebagian besar waktu, menurut National Institutes of Health.

Sekitar sepertiga dari orang dewasa AS, atau 70 juta orang, memiliki tekanan darah tinggi, dan hanya sekitar setengah memilikinya di bawah kontrol, menurut sebuah laporan 2013 dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Mengadopsi perilaku gaya hidup sehat dapat membantu mencegah tekanan darah tinggi, para ahli mengatakan juga dikenal sebagai hipertensi.

“Tekanan darah tinggi benar-benar penyakit dari dunia Barat, dan jika kita dapat melakukan yang terbaik untuk bekerja pada makanan dan olahraga dan menghilangkan stres, kita bisa mengambil jumlah besar beban ini turun,” kata Dr Andrew Freeman, ahli jantung di Jewish Health Nasional di Denver.

Advertisement

Penyebab

Sebagian besar waktu, dokter tidak dapat menemukan penyebab spesifik dari hipertensi, dan ini dikenal sebagai hipertensi esensial. Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko mengembangkan hipertensi, termasuk menjadi gemuk, terlalu banyak minum alkohol, makan banyak garam, merokok dan memiliki diabetes. Penuaan juga meningkatkan risiko hipertensi karena pembuluh darah menjadi kaku seiring bertambahnya usia, NIH mengatakan. Sekitar 65 persen dari orang dewasa AS usia 60 dan lebih tua memiliki tekanan darah tinggi, menurut National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI).

Berada di bawah stres juga dapat meningkatkan tekanan darah Anda sementara, tetapi stres bukanlah faktor risiko yang terbukti untuk hipertensi. Namun, beberapa penelitian telah menghubungkan stres mental dan depresi dengan risiko tekanan darah tinggi. Sebuah studi tahun 2003 yang diterbitkan dalam Journal of American Medical Association menemukan bahwa orang yang merasa diburu waktu atau berada rawat inap memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena tekanan darah tinggi selama periode 15-tahun, daripada orang yang tidak merasakan tekanan waktu tersebut.

Kondisi medis tertentu dan obat-obatan juga dapat meningkatkan tekanan darah, dan ini dikenal sebagai hipertensi sekunder. Kondisi seperti penyakit ginjal kronis, preeklamsia saat hamil, dan gangguan pada kelenjar adrenal dapat menyebabkan tekanan darah tinggi.

Gejala

Orang dengan tekanan darah tinggi biasanya tidak memiliki gejala, dan pasien dapat memiliki kondisi selama bertahun-tahun tanpa menyadarinya, menurut NHLBI.

“Kami menyebutnya ‘silent killer’,” karena pasien sering asimtotik, kata Freeman. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa orang dengan pengalaman sakit kepala mendapat tekanan darah tinggi.

Meskipun banyak pasien mungkin tidak memiliki gejala pada awalnya, dari waktu ke waktu, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan “keausan” pada tubuh, kata Freeman. Misalnya, tekanan darah tinggi dapat meregang dan pembuluh darah mengalami kerusakan, yang pada gilirannya, dapat meningkatkan risiko masalah kesehatan, menurut American Heart Association. Pembuluh darah yang meregang dapat memiliki titik-titik lemah yang lebih cenderung pecah, mengarah ke stroke hemoragik atau aneurisma, AHA mengatakan. Peregangan pembuluh darah juga bisa menyebabkan air mata dan luka yang menciptakan tempat untuk kolesterol atau darah akan menumpuk.

Diagnosa

Tekanan darah tinggi didiagnosis dari tes tekanan darah. Biasanya, dokter menempatkan manset tekanan darah pada lengan, untuk mengetahui ukuran dengan mengukur tekanan dalam pembuluh darah. Pasien harus menghindari minum kopi atau rokok selama 30 menit sebelum tes, karena perilaku tersebut dapat meningkatkan tekanan darah sementara, kata NHLBI.

Karena tekanan darah seseorang dapat bervariasi tergantung pada sejumlah faktor, termasuk waktu hari, dokter biasanya akan memeriksa tekanan darah beberapa kali dan membuat janji yang berbeda sebelum mendiagnosis seseorang dengan tekanan darah tinggi.

Freeman mengatakan bahwa ia akan sering memiliki pasien menggunakan alat yang disebut monitor tekanan darah rawat jalan, yang dikenakan pasien di rumah, dan untuk mengetahui tekanan darah setiap 30 menit. Perangkat ini dapat menunjukkan apakah seseorang benar-benar memiliki hipertensi, dan seberapa baik mereka menanggapi pengobatan, katanya. Jika pasien tidak ingin menggunakan monitor tekanan darah rawat jalan, mereka juga dapat menggunakan monitor tekanan darah di rumah untuk memeriksa tekanan darah mereka secara manual. “Anda mendapatkan ide yang jauh lebih baik dari apa yang terjadi,” jika Anda melacak tekanan darah dengan salah satu perangkat ini, kata Freeman.

Dokter mungkin mengukur tekanan darah pada kedua lengan untuk melihat apakah ada perbedaan dalam pembacaan, Mayo Clinic mengatakan. Sebuah studi 2014 yang diterbitkan dalam American Journal of Medicine menemukan bahwa orang-orang yang pembacaan tekanan darah sistolik berbeda 10 mmHg atau lebih dengan antara lengan kanan dan kiri mereka hampir 40 persen lebih mungkin untuk memiliki masalah kardiovaskular, sebagai serangan jantung atau stroke, selama periode lebih 13-tahun.

Dokter juga dapat merekomendasikan tes lain untuk mencari indikator penyakit jantung, seperti kolesterol tinggi, Mayo Clinic mengatakan

Pengobatan & obat

Tujuan pengobatan adalah untuk pasien untuk menjaga tekanan darah mereka dalam batas normal – di bawah 140/90 mmHg. Untuk pasien yang menderita diabetes atau penyakit ginjal kronis, dokter menyarankan bahwa mereka menjaga tekanan darah mereka di bawah 130/80 mmHg, menurut NHLBI.

Perubahan gaya hidup – termasuk perubahan dalam makanan dan aktivitas fisik – dan obat yang direkomendasikan untuk mengobati tekanan darah tinggi.

Orang dengan pra-hipertensi – yaitu, orang-orang dengan pembacaan tekanan darah lebih tinggi dari 120/80, tetapi lebih rendah dari 140/90 – biasanya diobati dengan perubahan gaya hidup saja, menurut National Institutes of Health.

Tetapi banyak penderita hipertensi yang benar perlu mengambil obat, serta membuat perubahan gaya hidup, kata NHLBI.

Perubahan gaya hidup yang dapat membantu menurunkan tekanan darah termasuk makan makanan yang sehat – seperti makanan yang menurunkan kadar garam, dan meningkatkan asupan buah dan sayuran – meningkatkan aktivitas fisik, mengurangi berat badan (jika pasien kelebihan berat badan atau obesitas), dan berhenti merokok.

Selain itu, praktik menghilangkan stres, seperti meditasi atau teknik relaksasi lainnya, juga dapat membantu dalam menurunkan tekanan darah, terutama bila dikombinasikan dengan perubahan gaya hidup lainnya, kata Freeman.

Untuk pasien yang perlu mengambil obat, ada banyak jenis yang tersedia, dan pasien mungkin perlu mengambil lebih dari satu obat untuk menurunkan tekanan darah mereka, NIH mengatakan. Freeman mengatakan bahwa pasien biasanya membutuhkan dua atau tiga obat untuk mengontrol tekanan darah mereka secara memadai.

Beberapa jenis yang lebih umum dari obat tekanan darah meliputi:

  • Diuretik: Obat-obat ini menghilangkan garam dari tubuh, dengan mengurangi cairan di dalam pembuluh darah dan menyebabkan tekanan darah turun.
  • Beta-blockers: menyebabkan jantung untuk berdetak lambat, dengan kekuatan kurang, yang menghasilkan tekanan darah rendah
  • Inhibitor angiotensin-converting enzyme (juga disebut inhibitor ACE): menyumbat pembentukan hormon yang mempersempit pembuluh darah, sehingga pembuluh darah akan membuka.
  • Blocker reseptor angiotensin II (ARB): Obat-obat ini lebih baru, tetapi bekerja dengan cara yang mirip dengan inhibitor ACE untuk memperlebar pembuluh darah
  • Calcium channel blockers: menghentikan kalsium tidak memasuki sel-sel otot di jantung dan pembuluh darah, yang merenggangkan pembuluh darah

Efek samping dari obat tekanan darah cenderung kecil, dan dapat termasuk batuk, diare, pusing, merasa lelah, sakit kepala, dan penurunan berat badan yang tidak disengaja dan ruam kulit, menurut NIH. Pasien harus memberitahu dokter mereka jika mereka mengalami efek samping, dan sering kali, dokter melakukan perubahan dosis atau jenis obat untuk mengurangi efek samping.

Advertisement

Facebook Twitter

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *